Biologia Molecular Bom Pastor

Mulheres infectadas com o HPV 16 e/ou HPV 18 têm um risco aumentado de progressão para displasia e câncer cervical em comparação com as mulheres infectadas com outros genótipos de HPV de alto risco. A detecção dos 14 genótipos de HPV de alto risco e genotipagem do HPV 16 e HPV 18 permite a avaliação de risco e a gestão do paciente.

COMENTÁRIO (INFORMAÇÃO TÉCNICA/SOBRE O EXAME/PARA QUÊ SERVE O EXAME):

O coronavírus 2019 (2019-nCoV) é um novo vírus que causa doenças respiratórias altamente contagiosa de natureza viral grave em humanos e pode ser transmitido de pessoa para pessoa por meio de gotículas de saliva, espirros, tosse, seguido de contato com a boca, nariz e olhos, ou objetos e superfícies contaminados. Este vírus foi identificado pela primeira vez durante uma investigação sobre um surto de doença respiratória em Wuhan, China. Os sintomas do Covid-19 são febre, tosse e dificuldade para respirar. Para aumentar a probabilidade de detecção da infecção por 2019-nCoV, recomenda-se a coleta de amostras biológicas do trato respiratório superior e/ou inferior.

Frente a caso suspeito, as amostras devem ser coletadas o mais rápido possível e seguir o protocolo laboratorial definido pelo ministério da saúde. Atenção para atualizações frequentes do protocolo do ministério da saúde. Este teste realiza a pesquisa do patógeno 2019nCoV por meio de PCR em tempo real. Prezados clientes, por gentileza atentar que o prazo do exame deve ser considerado a partir da chegada da amostra na unidade molecular. Em caso de dúvidas a equipe de assessoria estará à disposição.

COMENTÁRIO (INFORMAÇÃO TÉCNICA/SOBRE O EXAME/PARA QUÊ SERVE O EXAME):

Mycobacterium tuberculosis (MTB) é o agente causador de uma grave doença respiratória, a tuberculose. Atualmente esta doença cresce significativamente devido à ocorrência de cepas multirresistentes, ao aumento no número de pacientes imunodeficientes e as maiores taxas de migração da população. A infecção pela MTB ocorre principalmente nos pulmões e pode ser detectada em amostras de escarro, lavado broncoalveolar e biópsias do pulmão. Infecções também podem aparecer em locais atípicos causando meningite basilar, tuberculose gangliforme, infecções urogenitais, infecções nas articulações e infecções nos olhos. Os testes clássicos designados para o diagnóstico da tuberculose são baseados na coloração acidófila do MTB e microscopias, acompanhadas por uma cultura para confirmação. Estes métodos tradicionais além de requererem bastante tempo (a cultura, por exemplo, necessita de 2 a 4 semanas), possuem uma baixa sensibilidade. Portanto, as metodologias baseadas em PCR, que são rápidas e sensíveis, gradativamente tem se tornado procedimentos preferenciais para o diagnóstico da tuberculose. Estes métodos são capazes de registrar pequenas quantidades de patógeno em ampla diversidade de material clínico. O resultado positivo do exame de detecção de Mycobacterium tuberculosis por PCR deve ser considerado apenas como prova da doença. A detecção pelo método molecular pode ser negativa em casos de localização extrapulmonar, estado latente do portador ou devido à amostra clínica inadequada.

Este teste é capaz de detectar o DNA do complexo Mycobacterium tuberculosis a partir de amostras frescas de origem respiratória. Para amostras em que se detecta o Mycobacterium tuberculosis, é realizado também o teste de resistência à rifampicina. O teste avalia mutações no gene rpoB do complexo Mycobacterium tuberculosis associadas à resistência a esta droga. A resistência à rifampicina raramente ocorre isoladamente, portanto é um indicador que agrega maior peso à resistência aos outros fármacos anti-tuberculose, indicando a necessidade de testes de sensibilidade completos aos outros agentes, incluindo os fármacos de segunda linha. O resultado deste teste deve ser interpretado em conjunto com outros dados clínicos cabendo ao médico a tomada das decisões terapêuticas do paciente.

Espondiloartropatias (SpA) são doenças reumáticas crônicas comuns, podendo ser diferenciadas em Espondilite Anquilosante (EA), um subconjunto de Artrite Psoriásica (AP), Artrite Reativa (AR), artrite associada à doença inflamatória intestinal e Espondiloartropatia Indiferenciada. Estes fenótipos são dificilmente diferenciados porque podem ocorrer simultaneamente ou sequencialmente em um mesmo indivíduo.
Estudos sugerem que há componentes que predispõem a estas patologias, um dos mais conhecidos é o HLA-B27, cuja expressão é altamente relacionada à Espondilite Anquilosante (EA), que é uma doença inflamatória crônica que acomete preferencialmente a coluna vertebral e as articulações sacro ilíacas. Esta condição é caracterizada por dor nas costas e rigidez que geralmente aparecem na adolescência ou início da idade adulta. Com o tempo, o movimento das costas gradualmente se torna limitado à medida que os ossos da coluna (vértebras) se fundem. Essa fusão óssea progressiva é chamada de anquilose.
A pesquisa do HLA-B27 pode ser utilizada para auxiliar no diagnóstico desta doença, porém é fundamental um exame clínico rigoroso e outros exames para confirmar o diagnóstico, uma vez que nem todos os portadores do alelo HLA-B27 desenvolvem a doença.